疾患
逆流性食道炎
胸やけや酸っぱいものが上がってくる感じ、のどの違和感が続く場合、逆流性食道炎が関係していることがあります。すぎやま内科では、日本消化器病学会専門医・日本肝臓学会専門医の泉院長が診療し、必要に応じて胃カメラ(経鼻・経口)で食道の状態を確認します。検査は水曜午前に行っています。
すぎやま内科の逆流性食道炎の診療
胸やけ、酸っぱいものが上がってくる感じ、食後のもたれ、のどの違和感、長引く咳など、逆流性食道炎ではさまざまな症状が起こります。市販薬でいったん和らいでも、原因が続いていれば症状を繰り返すことがあります。
すぎやま内科では、日本消化器病学会専門医・日本肝臓学会専門医の泉院長が、症状の経過と生活の状況をうかがったうえで診療にあたります。
胃カメラで食道の状態を確認します
症状だけでは、逆流性食道炎なのか、胃や食道の別の病気なのかを見分けられない場合があります。すぎやま内科では胃カメラ(経鼻・経口)を水曜午前に行っており、食道の粘膜の状態を直接確認できます。
鼻から入れる経鼻内視鏡と、口から入れる経口内視鏡のどちらにも対応しています。検査のご予約は、当日順番予約ではなく直接お電話(077-586-1218)でご連絡ください。
お薬と生活の見直しを組み合わせます
胃酸を抑えるお薬で症状が落ち着くことが多い一方、食事の内容・食べる時間・姿勢・体重・喫煙などの生活要因が関係していることもあります。お薬だけに頼らず続けられる方法を一緒に考えます。
症状が改善したあとの飲み方(続けるのか、症状が出たときだけにするのか)についても、経過を見ながらご相談します。
専門的な検査・治療が必要な場合
内視鏡で精密な検査や治療が必要と判断した場合、手術を検討する場合は、近隣の専門医療機関へご紹介します。泉院長は長く消化器外科に携わってきた経験があり、紹介が必要な状態かどうかの見きわめを含めて対応します。
こんな症状のときはご相談ください
これらの症状は逆流性食道炎以外の病気でも起こります。自己判断で市販薬を続けるより、一度ご相談いただくことをおすすめします。
- 胸やけが続く、または繰り返す
- 酸っぱいもの・苦いものが口まで上がってくる
- 食後にもたれる、みぞおちが痛む
- のどの違和感、声のかすれ、長引く咳
- 市販の胃薬を飲んでも症状が戻ってくる
早めの受診をおすすめするサイン
これらは食道や胃の別の病気が隠れていることがあるサインです。当てはまる場合は早めにご相談ください。
- 食べ物や飲み物がつかえる感じがする
- 体重が減ってきた
- 黒い便が出た、吐いたものに血が混じった
- 貧血を指摘された
逆流性食道炎とは(概要)
胃の内容物や胃酸が食道へ逆流し、食道の粘膜に炎症が起こる病気です。食道と胃のつなぎ目のしまりが弱くなること、胃の中の圧力が高まることなどが背景にあります。
加齢、食べ過ぎ、脂肪の多い食事、肥満、喫煙、前かがみの姿勢、食後すぐに横になる習慣などが関係するとされています。命に直結する病気ではありませんが、症状が続くと食事や睡眠の質に影響します。
診断と重症度の評価には内視鏡検査が用いられます。症状の程度と内視鏡所見は必ずしも一致せず、症状が強くても粘膜の炎症は軽い場合や、その逆もあります。
よくあるご質問
Q. すぎやま内科では逆流性食道炎にどのような検査をしますか?
A. 症状の経過をうかがったうえで、必要に応じて胃カメラ(経鼻・経口)で食道と胃の状態を確認します。検査は水曜午前に行っており、ご予約は直接お電話(077-586-1218)でご連絡ください。
貧血や他の病気が疑われる場合は、血液検査や腹部エコー検査もあわせて行います。
Q. 胃カメラは鼻からと口から、どちらを選べますか?
A. 経鼻内視鏡と経口内視鏡のどちらにも対応しています。ご希望や鼻の状態などをうかがったうえでご相談します。
Q. 市販の胃薬で治らないときはどうすればよいですか?
A. 市販薬で症状が戻ってくる場合は、逆流性食道炎以外の病気が隠れていることもあります。一度ご相談ください。症状だけで判断せず、必要に応じて内視鏡で確認します。
Q. 薬はずっと飲み続ける必要がありますか?
A. 症状の程度や内視鏡の所見によって異なります。症状が落ち着いたあとに、続けて飲むのか、症状が出たときだけにするのかを、経過を見ながらご相談します。自己判断で中止せず、まずはご相談ください。
Q. 検査の予約は当日順番予約でできますか?
A. 胃カメラ・腹部エコー検査は当日順番予約の対象外です。直接お電話(077-586-1218)でご予約ください。診察のみをご希望の場合は、当日順番予約をご利用いただけます。
参考文献
- 日本消化器病学会「胃食道逆流症(GERD)診療ガイドライン2021(改訂第3版)」 南江堂, 2021
- 日本消化器病学会「患者さんとご家族のための胃食道逆流症(GERD)ガイド」 日本消化器病学会 [Link]